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警惕“回流藥”騙保呈職業(yè)化傾向

2024-08-29 07:39 來(lái)源:新華每日電訊

  有人3個(gè)月之內(nèi)購(gòu)買(mǎi)了15年的用藥量,有藥販子在案發(fā)時(shí)被發(fā)現(xiàn)囤積醫(yī)保藥品近30噸,有“職業(yè)開(kāi)藥人”持有他人醫(yī)�?ǘ噙_(dá)105張、囤積各類(lèi)藥品一萬(wàn)余盒……近期,媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),“回流藥”騙保呈現(xiàn)職業(yè)化傾向,值得警惕。

  醫(yī)保制度是國(guó)家為人民群眾構(gòu)建起的一道健康“護(hù)城河”。但是,“回流藥”騙�,F(xiàn)象猶如白蟻,一直是這道“護(hù)城河”河堤的隱患。一些利欲熏心的藥販子通過(guò)“高價(jià)回收”等方式,變相回收參保人享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后所購(gòu)藥品,將藥品再次銷(xiāo)售并從中牟利,其行徑不僅逾越了法律紅線,更挑戰(zhàn)道德底線,必須堅(jiān)決打擊。

  國(guó)家醫(yī)�;鹗侨嗣袢罕姷目床″X(qián)、救命錢(qián)。這些“職業(yè)開(kāi)藥人”、藥販子、藥店和診所中的尋腥之輩勾連在一起,形成一條“回流藥”黑色產(chǎn)業(yè)鏈,如蟻噬骨般侵蝕國(guó)家醫(yī)�;�。翻閱相關(guān)案例不難發(fā)現(xiàn),此類(lèi)案件涉案金額動(dòng)輒上億元,涉及藥品數(shù)以噸計(jì),有人短短一年就非法獲利2000余萬(wàn)元。涉案金額之大、涉及藥品數(shù)量之多,著實(shí)令人震驚。

  “回流藥”不僅造成醫(yī)�;鹆魇В矅�(yán)重威脅著人民群眾生命健康安全。有的藥販子把真藥賣(mài)給零散用藥的小診所,再在真藥盒里裝上假藥賣(mài)給藥店,患者服用“回流假藥”,不但可能治不了病,還有可能給健康帶來(lái)威脅。有的藥販子把臨期或已過(guò)期的藥品從原包裝中拆出來(lái),再裝入新藥盒,患者服用“回流廢藥”,輕則延誤病情,重則有性命之憂(yōu)。在有的藥販子拆解重組“回流藥”過(guò)程中,藥品規(guī)格、藥品種類(lèi)可能產(chǎn)生混淆,患者服用“回流錯(cuò)藥”,對(duì)身體的危害更是難以預(yù)料。

  打擊“回流藥”欺詐騙保行為,首先要充分發(fā)揮法律的震懾作用,對(duì)組織騙保的藥販子、“職業(yè)開(kāi)藥人”予以堅(jiān)決懲治。近年來(lái),我國(guó)持續(xù)加大醫(yī)保騙保犯罪懲處力度,醫(yī)�;鸨O(jiān)管工作取得顯著成效。今年2月,有關(guān)部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確規(guī)定:“明知系利用醫(yī)保騙保購(gòu)買(mǎi)的藥品而非法收購(gòu)、銷(xiāo)售的,依照刑法第三百一十二條和相關(guān)司法解釋的規(guī)定,以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰;指使、教唆、授意他人利用醫(yī)保騙保購(gòu)買(mǎi)藥品,進(jìn)而非法收購(gòu)、銷(xiāo)售,依照刑法第二百六十六條的規(guī)定,以詐騙罪定罪處罰�!睂�(duì)醫(yī)保騙保的打擊只有進(jìn)行時(shí)、沒(méi)有完成時(shí),對(duì)騙保者的懲治只有雷霆手段、沒(méi)有和風(fēng)細(xì)雨,才能讓醫(yī)保基金“跑冒滴漏”現(xiàn)象得到遏制。

  打擊“回流藥”欺詐騙保行為,要通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新斬?cái)嗪谏a(chǎn)業(yè)鏈。目前全國(guó)多地已將大數(shù)據(jù)篩查等方式應(yīng)用到監(jiān)管環(huán)節(jié),但不能僅僅停留于“用得上”,還要在確保信息安全的基礎(chǔ)上加強(qiáng)各方數(shù)據(jù)共享,讓新技術(shù)用得更好、用得更準(zhǔn)。在實(shí)際工作中,針對(duì)“回流藥”非法流通現(xiàn)象,藥品信息化追溯體系需進(jìn)一步創(chuàng)新技術(shù)手段,精準(zhǔn)治理,讓“回流藥”徹底失去市場(chǎng)與“藥效”。

  打擊“回流藥”欺詐騙保行為,要關(guān)注“回流藥”騙保黑色產(chǎn)業(yè)鏈最薄弱的環(huán)節(jié)——患者。“回流藥”騙保黑色產(chǎn)業(yè)鏈中,有些患者也是其中一環(huán),他們一方面是受害者,另一方面充當(dāng)了騙保者的“幫手”。從諸多騙保案中可以看出,藥販子、“職業(yè)開(kāi)藥人”等往往盯上的是老年人和慢性病患者們的“錢(qián)袋子”。一方面,慢性病患者和老年人群體的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例較高,一些患者貪圖眼前之利,在藥販子的誘騙之下把自己的“救命藥”變成對(duì)方的“搖錢(qián)樹(shù)”;另一方面,有的“回流藥”以“低價(jià)藥”形式出現(xiàn),一些缺乏辨別能力和防范意識(shí)的患者就成了“回流藥”的“市場(chǎng)需求”。如何在患者這個(gè)環(huán)節(jié)上堵住“跑冒滴漏”,讓尋腥之輩“無(wú)縫可�!�,需要更多探索與舉措。

  國(guó)家醫(yī)�;鹑莶坏么T鼠們“啃食”“掏空”,斬?cái)唷盎亓魉帯狈欠ɡ骀溈滩蝗菥�。各部門(mén)齊抓共管,全社會(huì)共同參與,要?jiǎng)佑美做侄�,并持之以恒,才能讓百姓的“救命錢(qián)袋子”越扎越牢靠,不讓騙保者有生存的土壤�!     � (本報(bào)評(píng)論員尹思源)

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(責(zé)任編輯:劉朋)
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警惕“回流藥”騙保呈職業(yè)化傾向

2024年08月29日 07:39   來(lái)源:新華每日電訊   

  有人3個(gè)月之內(nèi)購(gòu)買(mǎi)了15年的用藥量,有藥販子在案發(fā)時(shí)被發(fā)現(xiàn)囤積醫(yī)保藥品近30噸,有“職業(yè)開(kāi)藥人”持有他人醫(yī)�?ǘ噙_(dá)105張、囤積各類(lèi)藥品一萬(wàn)余盒……近期,媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),“回流藥”騙保呈現(xiàn)職業(yè)化傾向,值得警惕。

  醫(yī)保制度是國(guó)家為人民群眾構(gòu)建起的一道健康“護(hù)城河”。但是,“回流藥”騙�,F(xiàn)象猶如白蟻,一直是這道“護(hù)城河”河堤的隱患。一些利欲熏心的藥販子通過(guò)“高價(jià)回收”等方式,變相回收參保人享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后所購(gòu)藥品,將藥品再次銷(xiāo)售并從中牟利,其行徑不僅逾越了法律紅線,更挑戰(zhàn)道德底線,必須堅(jiān)決打擊。

  國(guó)家醫(yī)�;鹗侨嗣袢罕姷目床″X(qián)、救命錢(qián)。這些“職業(yè)開(kāi)藥人”、藥販子、藥店和診所中的尋腥之輩勾連在一起,形成一條“回流藥”黑色產(chǎn)業(yè)鏈,如蟻噬骨般侵蝕國(guó)家醫(yī)�;�。翻閱相關(guān)案例不難發(fā)現(xiàn),此類(lèi)案件涉案金額動(dòng)輒上億元,涉及藥品數(shù)以噸計(jì),有人短短一年就非法獲利2000余萬(wàn)元。涉案金額之大、涉及藥品數(shù)量之多,著實(shí)令人震驚。

  “回流藥”不僅造成醫(yī)�;鹆魇В矅�(yán)重威脅著人民群眾生命健康安全。有的藥販子把真藥賣(mài)給零散用藥的小診所,再在真藥盒里裝上假藥賣(mài)給藥店,患者服用“回流假藥”,不但可能治不了病,還有可能給健康帶來(lái)威脅。有的藥販子把臨期或已過(guò)期的藥品從原包裝中拆出來(lái),再裝入新藥盒,患者服用“回流廢藥”,輕則延誤病情,重則有性命之憂(yōu)。在有的藥販子拆解重組“回流藥”過(guò)程中,藥品規(guī)格、藥品種類(lèi)可能產(chǎn)生混淆,患者服用“回流錯(cuò)藥”,對(duì)身體的危害更是難以預(yù)料。

  打擊“回流藥”欺詐騙保行為,首先要充分發(fā)揮法律的震懾作用,對(duì)組織騙保的藥販子、“職業(yè)開(kāi)藥人”予以堅(jiān)決懲治。近年來(lái),我國(guó)持續(xù)加大醫(yī)保騙保犯罪懲處力度,醫(yī)�;鸨O(jiān)管工作取得顯著成效。今年2月,有關(guān)部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確規(guī)定:“明知系利用醫(yī)保騙保購(gòu)買(mǎi)的藥品而非法收購(gòu)、銷(xiāo)售的,依照刑法第三百一十二條和相關(guān)司法解釋的規(guī)定,以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰;指使、教唆、授意他人利用醫(yī)保騙保購(gòu)買(mǎi)藥品,進(jìn)而非法收購(gòu)、銷(xiāo)售,依照刑法第二百六十六條的規(guī)定,以詐騙罪定罪處罰�!睂�(duì)醫(yī)保騙保的打擊只有進(jìn)行時(shí)、沒(méi)有完成時(shí),對(duì)騙保者的懲治只有雷霆手段、沒(méi)有和風(fēng)細(xì)雨,才能讓醫(yī)保基金“跑冒滴漏”現(xiàn)象得到遏制。

  打擊“回流藥”欺詐騙保行為,要通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新斬?cái)嗪谏a(chǎn)業(yè)鏈。目前全國(guó)多地已將大數(shù)據(jù)篩查等方式應(yīng)用到監(jiān)管環(huán)節(jié),但不能僅僅停留于“用得上”,還要在確保信息安全的基礎(chǔ)上加強(qiáng)各方數(shù)據(jù)共享,讓新技術(shù)用得更好、用得更準(zhǔn)。在實(shí)際工作中,針對(duì)“回流藥”非法流通現(xiàn)象,藥品信息化追溯體系需進(jìn)一步創(chuàng)新技術(shù)手段,精準(zhǔn)治理,讓“回流藥”徹底失去市場(chǎng)與“藥效”。

  打擊“回流藥”欺詐騙保行為,要關(guān)注“回流藥”騙保黑色產(chǎn)業(yè)鏈最薄弱的環(huán)節(jié)——患者。“回流藥”騙保黑色產(chǎn)業(yè)鏈中,有些患者也是其中一環(huán),他們一方面是受害者,另一方面充當(dāng)了騙保者的“幫手”。從諸多騙保案中可以看出,藥販子、“職業(yè)開(kāi)藥人”等往往盯上的是老年人和慢性病患者們的“錢(qián)袋子”。一方面,慢性病患者和老年人群體的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例較高,一些患者貪圖眼前之利,在藥販子的誘騙之下把自己的“救命藥”變成對(duì)方的“搖錢(qián)樹(shù)”;另一方面,有的“回流藥”以“低價(jià)藥”形式出現(xiàn),一些缺乏辨別能力和防范意識(shí)的患者就成了“回流藥”的“市場(chǎng)需求”。如何在患者這個(gè)環(huán)節(jié)上堵住“跑冒滴漏”,讓尋腥之輩“無(wú)縫可�!�,需要更多探索與舉措。

  國(guó)家醫(yī)�;鹑莶坏么T鼠們“啃食”“掏空”,斬?cái)唷盎亓魉帯狈欠ɡ骀溈滩蝗菥�。各部門(mén)齊抓共管,全社會(huì)共同參與,要?jiǎng)佑美做侄�,并持之以恒,才能讓百姓的“救命錢(qián)袋子”越扎越牢靠,不讓騙保者有生存的土壤�!     � (本報(bào)評(píng)論員尹思源)

(責(zé)任編輯:劉朋)

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