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新華全媒+丨2025年,醫(yī)保將有這些新福利

2025-01-18 08:06 來源:新華網(wǎng)
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(責(zé)任編輯:苗蘇)
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新華全媒+丨2025年,醫(yī)保將有這些新福利

2025年01月18日 08:06   來源:新華網(wǎng)   

  新華社北京1月17日電 題:2025年,醫(yī)保將有這些新福利

  新華社記者徐鵬航、溫競(jìng)?cè)A

  擴(kuò)大跨省共濟(jì)應(yīng)用地域范圍,開展新批次藥品和耗材集采,發(fā)布第一版丙類藥品目錄……國(guó)家醫(yī)保局17日舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹2025年醫(yī)保將為百姓帶來的新福利。

  醫(yī);鹗褂酶行

  國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司司長(zhǎng)丁一磊介紹,2025年,醫(yī)保部門將持續(xù)深入推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。國(guó)家層面將在上半年開展第11批藥品集采,下半年開展第6批高值醫(yī)用耗材集采,并適時(shí)啟動(dòng)新批次藥品集采。

  丁一磊表示,集采充分發(fā)揮了減負(fù)擔(dān)、騰空間、促改革的動(dòng)能轉(zhuǎn)換作用。2018年以來,國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)累計(jì)節(jié)省醫(yī);4400億元左右,其中用于談判藥的超3600億元,即老藥集采省下來的錢80%用于新藥。

  “醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)工作簡(jiǎn)單來說,就是‘該省的大家一起想辦法省,該花的大家一起精打細(xì)算花’!倍∫焕谡f,要擠壓“虛的”、支持“新的”,努力讓醫(yī)藥費(fèi)用的每一分錢,更多用在有價(jià)值有效率的地方。

  據(jù)悉,2024年我國(guó)醫(yī);鹗罩胶、略有結(jié)余,醫(yī);鸢踩沙掷m(xù)。全國(guó)醫(yī)保統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余0.47萬億元,累計(jì)結(jié)存3.87萬億元。

  “一老一小”更安心

  當(dāng)前,我國(guó)人口老齡化程度加深,而建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,是守護(hù)“一老”的重要之舉。

  國(guó)家醫(yī)保局待遇保障司司長(zhǎng)樊衛(wèi)東表示,目前長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作總體進(jìn)展順利,階段目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn),國(guó)家醫(yī)保局正在會(huì)同有關(guān)部門,以建立獨(dú)立險(xiǎn)種、制度覆蓋全民、政策規(guī)范統(tǒng)一、契合我國(guó)國(guó)情為目標(biāo),加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

  截至目前,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度已覆蓋1.8億人,累計(jì)260余萬失能參保人享受待遇,基金支出超800億元。

  在守護(hù)“一老”的同時(shí),“一小”的醫(yī)療保障也日益完善。國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保中心主任王文君介紹,國(guó)家醫(yī)保局大力推進(jìn)新生兒“出生一件事”聯(lián)辦,吉林、山西等地探索新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明參保、在線申領(lǐng)醫(yī)保碼,實(shí)現(xiàn)新生兒“出生即參”“床邊即辦”,及時(shí)報(bào)銷新生兒醫(yī)療費(fèi)用,直接結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。

  此外,31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保,2024年已惠及超100萬人次。國(guó)家醫(yī)保局推進(jìn)生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)將生育津貼按程序直接發(fā)放給參保女職工,目前全國(guó)已有超三分之一的地區(qū)實(shí)現(xiàn)直接發(fā)放。

  看病就醫(yī)更便捷

  當(dāng)前,我國(guó)每年約有1.5億跨省流動(dòng)人口。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,是廣大參保人的真切需求。

  截至今年1月16日,全國(guó)已有11個(gè)省份81個(gè)統(tǒng)籌區(qū)能夠進(jìn)行個(gè)人賬戶的跨省共濟(jì),實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)1540筆,共濟(jì)金額超70萬元。國(guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇表示,2025年將加快跨省共濟(jì)工作步伐,擴(kuò)大應(yīng)用地域范圍。

  而在跨省異地就醫(yī)方面,2024年跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人次達(dá)2.38億,減少群眾資金墊付1947億元,分別較上年同期增長(zhǎng)84.7%、26.7%。付超奇表示,2025年將繼續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算,完善備案,規(guī)范管理,鞏固提升門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

  多層次保障更全面

  隨著人民生活水平的提高,百姓對(duì)于多元化的醫(yī)療服務(wù)、多層次的醫(yī)療保障體系需求日益增長(zhǎng)。

  國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)黃心宇介紹,第一版丙類藥品目錄計(jì)劃今年內(nèi)發(fā)布,將支持商業(yè)健康保險(xiǎn)在多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮更大作用。

  據(jù)悉,丙類目錄作為基本醫(yī)保藥品目錄的有效補(bǔ)充,主要聚焦創(chuàng)新程度很高、臨床價(jià)值巨大、患者獲益顯著,但因超出“;尽倍ㄎ粫簳r(shí)無法納入基本醫(yī)保藥品目錄的藥品。國(guó)家醫(yī)保局將采取多種激勵(lì)措施,積極引導(dǎo)支持商業(yè)健康保險(xiǎn)將丙類目錄藥品納入保障范圍。

  此外,國(guó)家醫(yī)保局還將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南的編制發(fā)布工作,促進(jìn)價(jià)格項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化,在滿足群眾多層次需求、支持高質(zhì)量創(chuàng)新上做加法。

(責(zé)任編輯:苗蘇)